美国对医疗器械的登记和市场准入有一套严格的管制要求。主要由FDA（美国食品药品监督管理局）负责监管。以下是一些常见的医疗器械登记的管制要求：

 分类：FDA对医疗器械进行分类，根据其风险水平将其划分为三个等级：Class I、Class II 和 Class III。等级越高，所需的监管程序越严格。

Class I：低风险的通用医疗器械，如口腔清洁工具。

Class II：中等风险的医疗器械，如医用电子设备和外科手术器械。

Class III：高风险的医疗器械，如心脏起搏器和人工心脏瓣膜。

510(k) 清单：对于 Class I 和 Class II 医疗器械，制造商通常需要提交 510(k) 清单。这是一种先例法规，要求制造商证明其产品与已经获得FDA批准的类似器械在安全性和有效性方面具有相似性。

 预先市场批准（PMA）：对于 Class III 医疗器械，制造商通常需要进行 PMA 过程。该过程要求制造商提交详细的临床试验数据和其他相关信息，以证明医疗器械的安全性和有效性。

 标签和说明书：制造商需要提供清晰、准确和易于理解的产品标签和说明书。标签和说明书应包括正确的用途、使用方法、风险信息、警示和禁忌症等。

 质量管理系统（QMS）：制造商需要建立和实施符合FDA要求的质量管理系统，以确保产品的一致性、可追溯性和质量控制。

 报告和监测：制造商需要及时报告任何与医疗器械相关的不良事件或安全问题。此外，FDA还要求制造商定期向其提交销售和市场数据。

                                                          510(k)医疗器械美国上市途径简介

510(k)，又称上市前通知(Premarket Notification)，是医疗器械进入美国市场的主要途径之一。

 FDA对医疗器械分类和国内基本相同，按照风险等级分为3类：

I类：一般控制(风险等级低，大部分免于审查)

II类： 一般控制与特殊控制(风险等级中等，一般需要上市前通知 [510(k)] )

III类： 一般控制、特殊控制与上市前批准(风险等级高，一般需要上市前批准 [PMA] )

1.  510(k)定义：

FDA 510（k）即上市前通告PMN（Pre-market Notification），旨在证明该产品与已经合法上市的产品实质性等同（Substantially Equivalent）。因其描述在食品、药品和化妆品法案（FD&C Act）的第510（k）章节，故通常称作510（k）。大部分的II类器械，以及少量的I类和III类器械在上市前都需要向FDA提交510（k）申请。

 实质等同：

与等同器械相比，具有相同的预期用途，以及相同的技术特性；或技术特性的差异不会引起安全和有效性问题。

 510(k)分为3类：

传统510(k) 是最早的一种递交格式，所有产品均可使用。

简略510(k) 适用于较成熟的产品，其指南、标准比较确定。

特殊510(k) 适用于已上市产品进行除预期用途和基本原理之外的变更。

2.  510(k)适用企业：

美国本土的医疗器械终端制造商

医疗器械规格开发者(非制造商)

重新包装或重新贴签商(可能影响器械的医疗状况)

国外制造商，进口商或国外制造商进口商的美国代理人

 3.  510(k)提交内容：

 4.  510(k)提交流程：

准备齐全510（k）的资料，需同时递交纸质材料和eCopy给FDA。

第1天，FDA收到递交材料;

第7天，确认企业缴费和eCopy没有问题，FDA会发出确认信；

第15天，FDA经过形式审核，确认递交的材料的完整性后，开始进行实质审核；

第60天，FDA通过实质性互动进行沟通，告知提交者FDA将进行交互式审核。如果需要提交者提供额外的信息，审核会暂停(发补);

第90天，FDA发出最终的MDUFA 决定。这个决定可能是SE也可能是NSE。

第100天，如果FDA还没有发出MDUFA决定，将发邮件给提交者，并会在电话会议中跟提交者讨论原因。